НЗОК ще санкционира лекари за фиктивни дейности
bulgariatoday
Публикува на 22.05.2025
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Българският лекарски съюз (БЛС) подписаха анекс към Националния рамков договор 2023-2025 г. Новата мярка предвижда персонални санкции за лекари за отчетена, но неизвършена дейност в болниците. Междувременно, финансирането на биомаркерната диагностика остава спорен въпрос, който предизвика протест от страна на пациентски организации.
Персонални санкции за надписани дейности
Управителят на НЗОК, д-р Петко Стефановски, заяви, че санкциите вече няма да засягат само болниците, но и лично лекаря, който е надписал дейност. Предвижда се прекратяване на договора на лекаря за 12 месеца без право да работи по нарушената клинична пътека в която и да е болница в страната. Целта е „пациентите ни трябва да получават най-качественото лечение“.
Нови възможности и фокус върху доболничната помощ
Д-р Стефановски обяви, че за първи път НЗОК ще финансира дейности на професионалистите по здравни грижи с публичен ресурс. Освен това, част от бюджета на Касата ще бъде насочена към доболничната медицинска помощ с цел засилване на профилактиката и намаляване на хоспитализациите в бъдеще.
Спорът около биомаркерната диагностика
Въпреки че в бюджета на НЗОК са предвидени 5 милиона лева за биомаркерна диагностика, средствата за нея остават непроменени и няма да се поемат от касата по нов ред. Причината, според д-р Стефановски, е липсата на изработени правила и необходимостта от анализ на реимбурсирането на тези изследвания в други европейски държави. Подобен анализ е поискан от Министерството на здравеопазването.
Управителят на НЗОК подчерта, че Касата не е против биомаркерната диагностика, тъй като тя спестява ресурс чрез насочване на точното лекарство към точния пациент. Д-р Николай Брънзалов, председател на БЛС, потвърди, че в момента няма време за включване на тази тема в анекса и че досега диагностиката се финансира от фармацевтичните фирми. Основният проблем остава финансирането.
Пациентските организации обаче са категорично против това решение. Силвия Величкова, представител на пациентските организации в Надзорния съвет на НЗОК, отказа да подпише анекса, тъй като не е постигнато съгласие по въпроса. Тя заяви, че 18 пациентски организации ще продължат да търсят диалог, тъй като според тях 5 милиона лева са недостатъчни (представляват само 0.2% от бюджета на Касата), а твърдението за липса на средства е „несериозно“.
